Biến chứng mạch máu ở bệnh nhân tiểu đường

1.    Biến chứng mạch máu lớn

•  Bệnh mạch vành gây nhồi máu cơ tim: Tổn thương xơ vữa động mạch vành ở người bệnh tiểu đường thường có tính chất lan tỏa, ở nhiều vị trí và nhiều nhánh động mạch. Xơ vữa động mạch vành dẫn tới bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim. Biểu hiện như đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim, chết đột ngột, suy tim. Có thể có đau mờ nhạt, không điển hình hoặc nhồi máu cơ tim mà không bị đau ngực

• Bệnh máu não: Liệt nửa người, liệt mặt, nói khó, thất ngôn, rối loạn cảm giác, mất thăng bằng, rối loạn ý thức…
• Bệnh mạch máu ngoại vi: Bệnh thường xảy ra ở chân vì các mạch máu bị hẹp, tắc bởi các mảng xơ vữa khiến dòng máu tới chân bị giảm đi. Tổn thương ở chi rất nghiêm trọng và ở người bệnh tiểu đường nguy cơ này lớn hơn ở người bình thường từ 16-46 lần. Những biểu hiện thường gặp như mất cảm giác, tê bì, xuất hiện các vùng da tối màu, vết thương lâu lành và dễ nhiễm trùng.

Các yếu tố nguy cơ

-       Tuổi cao trên 45

-       Huyết áp cao

-       Máu nhiễm mỡ

-       Đường huyết cao

-       Béo phì

-       Hút thuốc lá, bia, rượu

Mạch vành là bệnh thường gặp ở người bệnh tiểu đường

2.    Biến chứng mạch máu nhỏ

Biến chứng mắt: Biến chứng mắt là những bệnh lý hay gặp, nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ hạn chế được tác hại của bệnh. Bệnh võng mạc thường là nguyên nhân hàng đầu gây mù.

• Bênh võng mạc không tăng sinh thể nhẹ: Các vi phình mạch, các xuất tiêt và xuất huyết dạng chấm, các xuất tiết dạng chấm
• Bệnh võng mạc không tăng sinh thể nặng: Xuất hiện dấu hiệu cục bông ( tắc mạch), xuất huyết võng mạc nặng, giãn tĩnh mạch hình chuỗi hạt, vi mạch bất thường trong võng mạc, phù hoàng điểm nặng.
• Bệnh võng mạc tăng sinh: Đặc trưng là sự hình thành các mạch máu mới trên bề mặt võng mạc.
• Bệnh Glaucoma: Đây là hậu quả của bệnh võng mạc tăng sinh. Biểu hiện lâm sàng là các mô sẹo xơ bắt nguồn từ mạch tăng sinh.
• Bệnh đục thủy tinh thể: Mắt trở nên mờ và giảm thị lực

Các yếu tố nguy cơ:

-       Thời gian bị tiểu đường lâu

-       Tăng huyết áp tâm thu

-       Đường huyết cao

-       Mỡ máu cao

Những biến chứng bệnh tiểu đường gây ra luôn có tỉ lệ thương tật và tỉ lệ tử vong cao. Do vậy, việc quan trọng nhất đối với người bệnh tiểu đường là cải thiện đời sống cả vật chất lẫn tinh thần, hạn chế biến chứng xảy ra.